6. 10. 2026
Odziv Ministrstva za zdravje
Glede pobude za podaljšanje veljavnosti evropske kartice zdravstvenega zavarovanja pojasnjujemo, da države članice same določijo obdobje veljavnosti evropske kartice, pri čemer morajo upoštevati predvideno trajanje upravičenosti zavarovane osebe.
V Sloveniji je pri nekaterih kategorijah zavarovanih oseb evropska kartica že zdaj veljavna za daljše obdobje. Upokojencem in po njih zavarovanim družinskim članom ter otrokom do dopolnjenega 18. leta starosti, če niso sami zavarovanci, se kartica izda za obdobje petih let oziroma do dopolnjenega 18. leta starosti. Pri drugih kategorijah zavarovanih oseb je veljavnost krajša – najmanj 30 dni in največ eno leto – in je odvisna od obdobja, za katero so vključene v obvezno zdravstveno zavarovanje. Pri teh osebah je namreč treba upoštevati možnost spremembe statusa zavarovanja.
Če bi se veljavnost evropske kartice na splošno podaljšala za vse zavarovane osebe, bi lahko bila kartica še vedno veljavna tudi po tem, ko oseba v Sloveniji ne bi bila več vključena v obvezno zdravstveno zavarovanje. Izvajalec zdravstvenih storitev v tujini pri preverjanju upravičenosti upošteva podatke na kartici, vključno z njenim obdobjem veljavnosti, zato pri fizični kartici ni mogoče zagotoviti, da bi bila njena uporaba preprečena takoj po prenehanju vključenosti v obvezno zdravstveno zavarovanje. To pomeni tveganje, da bi oseba v tujini na podlagi še veljavne kartice uveljavila zdravstvene storitve, do katerih sicer ne bi bila več upravičena. V skladu s pravili EU je namreč treba poravnati stroške zdravstvenih storitev, ki jih oseba v tujini uveljavi na podlagi še veljavne evropske kartice, čeprav v času uveljavljanja storitev ni bila več vključena v obvezno zdravstveno zavarovanje. Ti stroški so lahko višji od prihrankov zaradi manjšega števila izdelanih in poslanih kartic. Morebitne prihranke je zato treba primerjati s finančnim tveganjem, ki ga prinaša daljša veljavnost kartic.
Pri tem je treba upoštevati tudi razvoj rešitev na ravni EU ter pričakovani nadaljnji razvoj digitalnih rešitev, ki bodo omogočale sodobnejše in učinkovitejše preverjanje upravičenosti.
Z vidika gospodarnosti in zagotavljanja pravilnega uveljavljanja pravic je zato smiselno ohraniti obstoječo ureditev veljavnosti evropske kartice ter počakati na morebitne nadaljnje rešitve na ravni EU. S tem se je mogoče izogniti dodatnim finančnim tveganjem in spremembam sistema, ki bi jih bilo treba ob uvedbi digitalne rešitve ponovno prilagajati.