2. 1. 2013
Odziv Ministrstva za zdravje
Bolniški stalež ureja Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 72/06 – UPB, 114/06 – ZUTGP, 91/07, 76/08, 62/10 – ZUJPS, 87/11 in 40/12 – ZUJF; v nadaljnjem besedilu: ZZVZZ), ki v 29. členu določa, da gre pravica do nadomestila med začasno zadržanostjo od dela zavarovancu na podlagi mnenja osebnega zdravnika oziroma pristojne zdravniške komisije. Podrobneje pravico do nadomestila (bolniškega staleža) urejajo Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 30/03, 35/03 – popr., 78/03, 84/04, 44/05, 86/06, 90/06 – popr., 64/07, 33/08, 7/09, 88/09, 30/11 in 49/11; v nadaljevanju: Pravila), ki v 232. členu določajo, da zavarovančeva zadržanost od dela nastopi z dnem, ko osebni zdravnik na podlagi pregleda ugotovi, da zavarovana oseba začasno ni sposobna opravljati svojega dela zaradi bolezni ali poškodbe.
Skladni z ZZVZZ je za presojanje začasne zadržanosti od dela pristojen le osebni zdravnik in ne osebni zdravnik ginekolog. V primeru zapletov pri nosečnosti, ki utemeljujejo začasno zadržanost od dela, osebni zdravnik, na priporočilo osebnega ginekologa, odloči o začasni zadržanosti. Omenjeno pomeni, da po trenutno veljavni zakonodaji osebni ginekolog ni pristojna oseba, ki bi lahko odločala o upravičenosti do bolniškega staleža, temveč le napiše priporočilo, na podlagi katerega izbrani osebni zdravnik zavarovane osebe presoja začasno nezmožnost za delo.
Vašo pobudo bomo obravnavali v sklopu predlogov za spremembo zakonodaje, ki se pripravlja na Ministrstvu za zdravje.